Îți iei medicamentele cu cafea? S-ar putea să le iei degeaba

Însă specialiștii în farmacologie avertizează că, deși pare inofensivă, poate interacționa cu mai multe tipuri de medicamente – de la „banalele” pastile pentru răceală până la cele pentru inimă, analgezice sau antidepresive - fie prin reducerea eficacității tratamentului, fie prin creșterea riscului de efecte secundare.

Cafeaua este o băutură cu cofeină, care stimulează sistemul nervos și ajută la combaterea somnolenței și la creșterea nivelului de energie. Însă „impactul cofeinei asupra organismului depășește cu mult o impulsionare rapidă a energiei”, spune Dipa Kamdar, lector în farmacologie la Universitatea Kingston, Marea Britanie, care a explicat cum poate interfera această băutură consumată de milioane de oameni cu medicamentele și cum putem să rămânem în siguranță fără să renunțăm la tratament sau la mica plăcere de dimineață. 

Remedii pentru răceală și gripă

Cofeina este un stimulent, ceea ce înseamnă că accelerează sistemul nervos central. În același timp, multe dintre medicamentele uzuale pentru răceală și gripă, fie că este vorba despre capsule, comprimate efervescente sau picături de nas, conțin pseudoefedrină, un decongestionant care este, de asemenea, un stimulent. 

„Când sunt luate împreună, efectele pot fi amplificate – ceea ce poate duce la agitație sau neliniște, dureri de cap, ritm cardiac rapid și insomnie. Multe medicamente pentru răceală conțin deja cofeină adăugată, crescând și mai mult aceste riscuri. Unele studii sugerează, de asemenea, că prin combinarea cofeinei cu pseudoefedrina poate crește zahărul din sânge și temperatura corpului – deosebit de importantă pentru persoanele cu diabet.

Efectele stimulente sunt, de asemenea, o preocupare atunci când se combină cofeina cu medicamente pentru ADHD, cum ar fi amfetaminele, sau cu medicamente pentru astm, cum ar fi teofilina, care are o structură chimică similară cu cofeina. Utilizarea lor împreună poate crește riscul de efecte secundare, cum ar fi bătăile rapide ale inimii și întreruperea somnului”, explică Dipa Kamdar, în The Conversation.

Crește absorbția analgezicelor, dar și efectele lor secundare 

Analgezicele reprezintă un alt grup de medicamente la care foarte mulți oameni apelează frecvent, iar unele dintre aceste produse farmaceutice, pentru care nici nu este nevoie de prescripție medicală, cum ar fi cele care conțin aspirină sau paracetamol, au cofeină adăugată. „Cafeaua poate accelera ritmul în care sunt absorbite aceste medicamente prin accelerarea vitezei de golire a stomacului și făcând stomacul mai acid, ceea ce îmbunătățește absorbția unor medicamente, cum ar fi aspirina. Deși acest lucru poate ajuta analgezicele să acționeze mai repede, ar putea crește și riscul de efecte secundare, cum ar fi iritarea stomacului sau sângerarea, mai ales atunci când se combină cu alte surse de cofeină”, spune specialista, adăugând că, deși nu au fost raportate cazuri grave, se recomandă totuși prudență în combinarea cafelei cu medicamentele pentru durere.

Citește pe Antena3.ro

Scandal fără sfârșit în cazul înotătoarei acuzate că s-a îmbrăcat indecent la Olimpiadă: „Prezența ei creează un mediu nepotrivit”

Cei cu tratamente pentru inimă pot trece la decofeinizată

De asemenea, foarte mulți oameni au tratament „pe viață” pentru afecțiuni cardiovasculare, iar cofeina poate crește temporar tensiunea arterială și ritmul cardiac, un efect care durează de obicei trei-patru ore după consum. 

„Pentru persoanele care iau medicamente pentru tensiunea arterială sau medicamente care controlează ritmurile cardiace neregulate (aritmii), acest lucru (consumul de cafea – n.r.) poate contracara efectele dorite ale medicamentului. Acest lucru nu înseamnă că persoanele cu afecțiuni cardiace trebuie să evite cafeaua cu totul, dar ar trebui să monitorizeze modul în care le afectează simptomele și să ia în considerare limitarea aportului sau trecerea la cafea decofeinizată, dacă este necesar”, recomandă experta.

Medicamentele tiroidiene nu vor să stea în preajma cofeinei 

Afecțiunile tiroidei sunt tot mai frecvente în ultimii ani, mai ales în rândul femeilor, însă cafeaua de dimineață poate sta în calea terapiilor pentru aceste maladii. Spre exemplu, consumul de cafea prea repede după administrarea levotiroxinei (tratamentul standard în hipotiroidism) poate reduce absorbția acestui medicament cu până la 50%, au arătat studiile.  

„Cofeina accelerează motilitatea intestinală (mișcarea alimentelor și a deșeurilor prin tractul digestiv), oferind medicamentului mai puțin timp pentru a fi absorbit – și se poate lega de el în stomac, ceea ce-l face mai greu de absorbit de organism. Aceste efecte reduc biodisponibilitatea medicamentului, ceea ce înseamnă că o cantitate mai mică ajunge în fluxul sanguin, acolo unde este necesar. Această interacțiune este mai frecventă cu formele de tablete de levotiroxină și mai puțin probabilă cu formulările lichide.

Dacă absorbția este afectată, simptomele hipotiroidismului – inclusiv oboseală, creștere în greutate și constipație – pot reveni, chiar dacă luați medicamentul corect”, a explicat specialista.

Aceeași regulă se aplică și unei clase de medicamente pentru osteoporoză numite bifosfonați, care necesită, de asemenea, stomacul gol și cu aproximativ 30-60 de minute înainte de a mânca sau de a bea o cafea.

Interacțiune complexă cu antidepresivele și antipsihoticele

Interacțiunea dintre cofeină și medicamentele pentru sănătatea mintală, cum sunt antidepresivele și antipsihoticele, este și mai complexă.

Potrivit specialistei în farmacologie, inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) - cum ar fi sertralina și citalopramul - reprezintă un tip de medicamente utilizate pe scară largă pentru a trata depresia, anxietatea și alte afecțiuni psihiatrice. Însă cofeina se poate lega de aceste medicamente în stomac, reducând absorbția și făcându-le mai puțin eficiente.

Alte antidepresive mai vechi - precum amitriptilina și imipramina - sunt descompuse de aceeași enzimă hepatică (CYP1A2), care metabolizează și cofeina. „Competiția dintre cele două poate încetini descompunerea medicamentelor, crescând efectele secundare sau întârziind eliminarea cofeinei, făcându-te să te simți nervos sau conectat mai mult decât de obicei. Clozapina, un antipsihotic, este, de asemenea, procesată de CYP1A2. Un studiu a arătat că consumul a două-trei cești de cafea ar putea crește nivelul sanguin de clozapină cu până la 97%, crescând potențial riscuri precum somnolență, confuzie sau complicații mai grave”, detaliază Dipa Kamdar.

Ce puteți face?

Specialista oferă și câteva sfaturi în cazul în care cafeaua poate face parte din rutina zilnică, dar este necesar și un tratament medicamentos.

„Luați levotiroxină sau bifosfonați pe stomacul gol cu apă și așteptați 30-60 de minute înainte de a bea cafea sau de a lua micul dejun. Fiți precauți cu remediile pentru răceală și gripă, tratamentele pentru astm și medicamentele pentru ADHD, deoarece cofeina poate amplifica efectele secundare”, recomandă Kamdar.

Persoanelor care iau antidepresive, antipsihotice sau medicamente pentru tensiunea arterială specialista le recomandă să reducă aportul de cafea sau să aleagă una decofeinizată. Același sfat este oferit și celor se confruntă cu stări de neliniște, insomnie sau palpitații cardiace. 

Și ceaiul conține, de asemenea, cofeină, însă nu în aceleași concentrații cum sunt regăsite în cafea și, spune specialista în farmacologie, „nu pare să afecteze oamenii în același mod”.